Simptomele și semnele de ciroză hepatică

Ciroză hepatică - o boală ireversibilă, în care sunt uciși și înlocuiți țesutului fibros hepatocite. Deci, organismul încetează să funcționeze normal. Când hepatică ciroză în curs de schimbări structurale. Aceste modificări nu sunt reparabile și tratamentul este dat numai pentru a menține organele și pentru a menține funcționarea ficatului la nivel compensată. Se tratează ciroza la domiciliu imposibil. Vindecat poate fi doar cu ajutorul unui transplant de ficat.

Ficatul este foarte important pentru organism și îndeplinește mai multe funcții importante:

• funcția de detoxifiere;
• formarea de bilă;
• Este implicată în formarea de proteine, carbohidrați, vitamine;
• implicate în coagularea sângelui;
• Anticorpii sunt formate în acesta, care formează apărare al organismului;
• Ea are o sursă de substanțe nutritive și ea le aruncă departe, saturarea astfel, celelalte organisme, dacă este necesar, în ficat.

Se poate concluziona că disfuncție hepatică este eșecul tuturor organelor. Acest lucru este important să se înțeleagă modul în care să se manifeste ciroza.

Simptomele comune de ciroză

Simptomatologia bolii suficient de variat. Principalele caracteristici care ajuta la identificarea ciroza sunt:

• greață și vărsături. Vomei poate fi impurități în sânge;
• durere în cadranul din dreapta sus, iar durerea poate fi simțit în regiunea epigastrică. În același timp, va deveni mai intensă după masă și activități fizice;
• scădere rapidă în greutate;
• gurii și amărăciune uscată;
• mâncărime a pielii;
• oboseală;
• scaune frecvente, în timp ce acesta este lichid si decolorate, urina inchisa la culoare;
• scăderea libidoului la bărbați și deranjat ciclu menstrual la femei.

Durere în ciroza apar din cauza faptului că organismul este mult crescută și parenchimului întins. Și, de asemenea, este important ca, în acest stadiu boli deja asociate, de exemplu, gastrită și pancreatită cronică, colecistită, leziuni ale tractului biliar. Atunci poate apărea dischinezie colica sau slăbite trăgând durere în partea dreaptă a caracterului. De asemenea, preocupat de pacient o senzație de greutate în ficat.
Din cauza vezicii biliare disfuncțiilor emite cantități mari de acizi grași, și provoacă mâncărime. Uneori, o persoană este atât de periaj pielea, care, în zona afectată devine infectat și apar pustule. Această condiție necesită tratament în ciroză.
îngălbenire a pielii - aceasta este una dintre principalele simptome. Aceasta se datorează faptului că concentrația bilirubinei (pigment biliar) crește treptat în sânge.
Deoarece în leziuni hepatice funcția de coagulare a sângelui perturbată, de sânge poate impurități de vărsături. Acest sânge iese din venele ale tractului gastro-intestinal.
Persoana care este bolnav cu ciroza, întotdeauna pierde rapid în greutate. Acest lucru se datorează faptului că grăsimi, carbohidrati si proteine ​​nu sunt absorbite. De asemenea, există un eșec intestinal secundar enzimatic.

stadiu al bolii

Pentru a înțelege modul de a determina ciroza, trebuie să știe etapele sale. El continuă în 3 etape:

• compensare;
• subindemnification;
• decompensare.

1. Etapa I - compensare
   Plata (clasa A) - este o ciroză etapă inițială, în cazul în care nu prezintă simptome clare. Diagnosticați debutul bolii numai prin teste de laborator. La etapa compensatorie persoană poate simți astfel de semne timpurii ale cirozei hepatice: slăbiciune, tulburări de apetit, atenție și concentrare este rupt, o persoană poate deveni iritabil. Dar aceste simptome pot fi atribuite la oboseala la locul de muncă. La un stadiu incipient, este important să se recunoască boala, deoarece tratamentul va aduce rezultate pozitive.
2. Etapa II - subindemnification
   Când subcompensation (clasa B) încep să producă prezinte semne de ciroză. Pentru a începe, o persoană poate observa apariția vasculare corpului „stelelor“ și urină de culoare închisă. Și, de asemenea, există o deteriorare generală a sănătății, oboseală. În continuare se arată îngălbenire, greață și vărsături frecvente, mâncărimi și piele roșie pe mâini și picioare.
   Ca o regulă, în perioada de om subcompensation mănâncă o cantitate mică de alimente. După aceea, se simte greutate abdominale și greață. Odată cu dezvoltarea temperaturii subcompensation poate crește. Toate acestea se explică prin faptul că ficatul este deja zone ale țesutului conjunctiv afectat și hepatocite sănătoase nu reușesc.
   Una dintre cele mai frecvente manifestări ale cirozei hepatice în etapa subcompensation este acumularea de ascită, adică de lichid în cavitatea abdominală. În acest caz, abdomenul pacientului este crescut.
3. Etapa III - decompensare
   Decompensarea - este ultima etapă de ciroză în care ficatul nu mai poate îndeplini sarcina de compensare a corpului de toxine, astfel cum a șocat majoritatea hepatocitelor. Simptomele de ciroză la pasul decompensare pronunțat. Omul cu tulburare permanenta a intestinului, eructații frecvente, temperatura corpului ridicată, atrofie musculară apare în zona intercostal localizat si in brâul superior al umărului. În această etapă, uzura pacientul să fie văzut deja, așa cum a pierdut deja o mulțime de kilograme.
   Singurul tratament eficient în etapa decompensare - un transplant de ficat. De droguri de tratament scump doar ușor întârzie procesul ireversibil.

tipuri de ciroză

Isolate 3 mai multe tipuri de ciroză hepatică care clasifică cursul clinic, deoarece nu toate boala apare în mod egal. Aloca fixata, ciroza biliară hipertrofice și tipuri mixte. Tratamentul în acest caz este de asemenea diferit.
Pentru tipul de portal se caracterizează prin creșterea presiunii din sistemul venos hepatic. Simptomele de ciroză de tipul:

• epistaxis și defecare;
• amestec de sânge la vomă;
• diaree;
• balonare;
• crește în stomac din cauza ascita. De asemenea, din aceasta cauza, in jurul buricului manifestat rețeaua venoasă;
• pierdere în greutate, în urma căruia există o cașexie completă;
• piele în vrac;
• scăderea tensiunii arteriale.

Este semnificativ faptul că în etapa a pacientului ciroza portal nu are icter. Aceasta ciroza poate dura de la 6 luni la 2 ani. Datorită acestui tip de boli de multe ori apare coma hepatică, moartea poate să apară de la hemoragie acută.

ciroza biliară hipertrofica este mai lung, deci este considerat favorabil. Acesta dureaza de la 5 la 8 ani. Simptomele de ciroză biliară tip:

• îngălbenire a pielii;
• xantelasma (creșteri galben), care sunt situate pe pleoape, piept, fata;
• mâncărime severă.

Aceste simptome sunt cauzate de stagnarea bilei și concentrația ridicată de pigmenți biliari în sânge. Moartea la o ciroză biliară are loc de sângerare.

Mixt este forma cea mai severă de ciroză, așa cum se procedează cu complicații și simptome sunt prezente în același timp și pe portal și ciroza biliară.

semne mici de ciroză

În urma unei examinări, medicul pacientului acordă o atenție deosebită mici semne ale bolii:

• angiom, care sunt situate aproape de marginea nasului și colțurile ochilor. Astfel de formațiuni pot sângera;
• limbă „lăcuită“. Astfel, umflate, roșu aprins și strălucitor. Și mucoasa orală roșu;
• „palmele la ficat“ - este eritem, care apare pielea rosie de pe palme;
• vene paianjen, care sunt situate pe corpul de deasupra ombilicului. Ei arata ca păianjeni, iar în acute acestea sunt mai pronunțate, și mai puțin în remisie;
• atrofie a organelor genitale;
• ginecomastie la bărbați (dezvoltarea de sân la femei de tip);
• caracteristicile sexuale secundare sunt mai puțin pronunțate (pilosis axilă, pubiană).

Majoritatea acestor simptome apar din cauza hyperestrogenemia. În acest caz, ciroza afectată a ficatului nu este în măsură să participe la metabolismul hormonului estrogen. De asemenea, corpul este accelerat conversia periferică a androgenilor la estrogeni.

De asemenea, pacienții cu ciroză pot fi identificate prin aparență, dar nu și în stadii incipiente. Acestea sunt caracterizate printr-o față subțire, cu pomeții proeminenți, în eritema obraji, ten subikterichnost nesănătos. buzele roșii și luminoase. De asemenea, recomandate sunt dilatate capilare pe fata. Limb atrofie cu ciroza, acestea vor deveni subtiri, dar membrele inferioare sunt de multe ori umflate.

semne de diagnosticare de ciroză

Cum de a determina metode de diagnostic folosind ciroza? Deja în timpul examinării, medicul poate fi suspectat de ciroza palparea. Și anume, în cazul în care ficatul și splina sunt marite. Ficat dens, deluros, cu margini ascuțite și palpat ușor sub arcul costal, iar lobul stâng ajunge rebordul costal stâng. Felt sub procesul xifoid. În cazul în mare induse leziuni hepatice, medicul poate simți unele noduri la palpare. După inspectarea specialistul trimite persoana la testele de laborator. Acesta este un general și biochimice analize de sânge.

simptome:

• poate crește nivelul de AST și ALT;
• niveluri crescute ale bilirubinei;
• reducerea albuminei, proteină totală, uree și colesterol;
• scăderea indicelui de protrombină;
• creșterea gamma-glutamil;
• A1 polipoprotein redus;
• a crescut de celule albe din sânge și ESR în timpul exacerbare a bolii și / sau în cazul în care fondul cirozei în infecția corpul activat;
• Sângele conține kreatinfosfokinazazy, fibrină și aminotransfenaz activ.

Rezultatele testelor serologice pot vedea semne de boala in forma de a avea anticorpi diferiți. Și anume, antigladkomyshechnyh, mitocondriale, anticorpi antinucleari și hepatită.
La examinarea generală de urină a pacientului va fi dezvăluit crescute celule roșii din sânge, proteine ​​și cilindri.

In studiul trăsăturile caracteristice ale fecalelor ciroza sunt decolorarea, bucăți nedigerate vizibile de produse alimentare, prezența fibrelor grase și celuloză. De asemenea, destul de des există ouă de oxiuri, ascarizi, amoebe sau Giardia.

In SUA sa fie vizibile focare fibrotice, marimea corpului, creste venele. CT sau RMN scaneaza a da o imagine completă a corpului. secțiunile sale și toate semnele de ciroza vor fi vizibile în imagine.

complicații

Deoarece ciroza se dezvoltă tulburări în alte organe.
sindrom hepatorenal. Acest sindrom apare atunci când leziuni renale. Destul de des incepe sa se dezvolte insuficienta renala. În acest caz, sângerarea este amplificat numai de la esofag și stomac. Și, de asemenea:

• hipertensiune arteriala;
• dezvoltarea rapidă a oligurie;
• azotemie. Ea sugerează leziuni hepatice severe și o posibilă moarte timpurie. În această stare, concentrația ridicată de azot în produsele din sânge, datorită metabolismului proteic.

Nereguli în sistemul digestiv

Cand ciroza este adesea diagnosticata mai mult colateral de reflux - ezofigit. În acest caz, persoana în cauză ca un aer ragaie frecvent și conținutul stomacului, arsuri la stomac, senzație de arsură localizată în spatele sternului. Acest lucru poate fi afectat mucoasa porțiunii de esofag și cardiace a stomacului.

Gastrita - este foarte frecvente în ciroza. În același timp, se pare durere epigastrică plictisitoare, care sunt activate după ingestie, greață, greutate „în stomac“, eructații frecvente și tulburări de apetit.

Înfrângerea sistemului endocrin

Aproximativ jumatate dintre pacienti au crescut de insulină din sânge. Deoarece există o tulburare a metabolismului carbohidraților, toleranța redusă la carbohidrați. La unii pacienți 5 ani de la ciroza dezvolta diabet zaharat. În acest caz, tratamentul acestei boli este foarte dificil.

In ciroza hepatica, in organism scade productia de testosteron la bărbați, precum și creșterea producției de estrogeni prolaetina și globulina.
Semnele acestei tulburări pot include:

• procese atrofice in testicule si penis;
• reducerea de manifestare a caracteristicilor sexuale secundare;
• scăderea libidoului și impotența;
• ginecomastie.

Femeile pot avea tulburări menstruale, atrofie de san, scaderea libidoului.

Înfrângerea sistemului nervos

Deoarece ciroza apare encefalopatie toxică. Simptomele sale sunt:

• astenie;
• somnolenta in timpul zilei si insomnie pe timp de noapte;
• probleme de memorie;
• dureri de cap;
• tremor degetelor;
• apatie pentru mediu.

Această stare este plină de exacerbează comă hepatică situația.

peritonită

se poate produce peritonita spontane bactericide în timpul etapei de ciroză decompensată, tratamentul este complicat și nu dă rezultate pozitive. Se dezvoltă pe fundalul ascitei. Cele mai caracteristice simptome:

• febră, frisoane;
• dureri abdominale acute;
• slăbit zgomote intestinale peristaltice;
• scăderea tensiunii arteriale;
• anterior tensionat peretelui abdominal.

Această complicație se dezvoltă în 2-4% din totalul pacienților, iar mortalitatea în această boală este de aproape 90%.