Diagnosticul de ciroză hepatică

ciroză

Simptomele de ciroză

Ciroza hepatica se manifesta prin mai multe simptome. În cazul în care boala este în fază incipientă, nu există semne încă nu va fi. Mai mult, o persoană începe să se plângă de oboseală și slăbiciune, tulburări de somn, scăderea poftei de mâncare, mai mici edeme ale membrelor inferioare. Durerea in ciroza hepatica manifestata în etapele ulterioare.
În procesul de complicație a situației, pacienții se plâng de:

• îngălbenire a pielii, proteine ​​de ochi;
• greață, vărsături și diaree;
• decolorarea fecale și urină. Kal va deveni urină luminos și întunecat;
• durere (plictisitoare și / sau dureri) în abdomen, disconfort frecvent în cadranul din dreapta sus. Acest lucru este valabil mai ales după exercițiu;
• crește în abdomen datorită acumulării de lichid în abdomen - ascita;
• sângerare de localizare diferită: nazală, gastrointestinal, subcutanat, precum și a crescut sângerarea gingiilor;
• oamenii pot manifesta ginecomastia - mărirea sânilor la femei de tip, precum și scăderea libidoului.

un alt frecvent un semn de ciroza Ficatul este splenomegalie, și anume extinderea a splinei.

semne specifice de ciroză hepatică includ eritem palmele, tălpi uneori. De asemenea, așa-numita „limba pictat“, limba este de culoare roșie și strălucitoare.

diagnosticare

În cazul în care pacientul are oricare dintre simptomele de mai sus, asigurați-vă că trebuie să se refere la specialiști. După examinarea inițială, acesta va trimite pacientul la alte metode de cercetare instrumentale și de laborator.

examen medical

Când contactați pacientul la medic, el trebuie să învețe istoria și să asculte toate plângerile. După aceea, expertul va efectua palparea. Când ciroza hepatică, această metodă destul de informativ. Deja palparea medicul poate suspecta prezența bolii hepatice. Chiar și în organul inițial etapa a crescut, iar dimensiunea hepatică decompensată este mult mai mare. Ficat, în același timp, reprezintă 2 și mai mult, a se vedea marginea arcului costal. Un alt medic se simte deluros și corp inegale, compact. În timpul palparea pacientul va simți durerea. De asemenea, un pacient în același timp, poate fi crescută splina, care poate fi simtit prin palpare.

Un alt medic conduce perkurssiyu, adică atingând. Datorită acestei metode, un specialist va determina limitele corpului și modul în care acesta este sigilat. Tapping ajută în diagnosticarea bolilor de ficat, ca un corp cu structură omogenă, fără cavități.

teste de laborator

După examinare, medicul ghiduri persoana de cercetare de laborator. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie sa doneze sange. Analiza biochimică a sângelui cel mai informativ în acest caz. Prin această analiză, puteți determina întinderea corpului de compensare și au un diagnostic. În acest caz, creșterea manifestă bilirubinei și fibrină și enzime:

• Alt;
• AST;
• GGT.

O altă scădere marcată de albumină.
Dacă pe un fond de ciroză hepatică, pacientul a dezvoltat o infectie, va exista un nivel crescut de globule albe. Și în cazul în care pacientul a mărit splina, nivelul celulelor albe din sânge va fi redus.
De asemenea, a efectuat o examinare generală de sânge, urină și fecale.

Metode instrumentale de diagnostic

Prin metode instrumentale de diagnostic includ:

• ultrasonografia (US);
• tomografie computerizata si imagistica prin rezonanta magnetica (CT si RMN);
• radiografie;
• fibrogastroduodenoscopy;
• scintigrafie.

Ficat cu ultrasunete - este o metodă de diagnostic diferențial informativ, ca de multe ori după eveniment a pus un diagnostic definitiv. Mai ales în cazul în care boala este decompensată. În cazul în care etapa inițială, ecografia va arata doar ciroza semn principal - ficat mărit.

În cazul în care organismul este inegală, ecografia va arăta. tuberozitatea vor fi vizibile. În cazul în care se execută etapa, se va vedea pe ecografia o diferență semnificativă în sumă de acțiuni - dreptul de a fi mai mici, iar mărimea venei porte. Și, de asemenea, pe ecografie, medicul va stabili extinderea splinei.

Folosind ultrasunete poate diagnostica ascită, care este adesea insotita de ciroza.

CT și RMN - metode de date de astăzi este foarte des folosit, deoarece acestea vă permit să vizualizeze corpul. Imaging este prescris pentru înfrângerea cancerului suspectate, la fel ca în ciroza este adesea transformat hepatocite malignitate. Acest diagnostic diferențial, care permite un diagnostic precis. Numit de CT și RMN după testele de laborator si ecografie.

Radiografia - o modalitate rapidă de a determina dimensiunea ficatului și splinei. Dar astăzi, oamenii recurg la mai puțin frecvent, deoarece cu ultrasunete este mai puțin dăunătoare pentru organism.

Scintigrafia - o introducere în corpul unui agent radiofarmaceutic. Cu această metodă este posibil să se evalueze funcționarea ficatului. Acest lucru poate fi explicat prin faptul că un corp sănătos absoarbe și reține substanța să-l retragă ulterior din organism. O afectare a ficatului nu este capabil de a face acest lucru după un timp concentrația substanței radioactive este semnificativ redusă. Și în severă unele părți ale corpului și nu absoarbe substanța.

Dar această metodă este rar utilizată, din moment ce etapa severă a substanței radiofarmaceutic ciroza afectează starea corpului și se infiltrează în oasele bazinului și a coloanei vertebrale.

Fibrogastroduodenoscopy - o metodă de investigare a tractului gastro-intestinal pentru hemoragie internă. Cu ajutorul medicului său va evalua starea venelor, porțiunea cardiacă a stomacului, precum și a diagnostica un ulcer, dacă este cazul.

Laparoscopia și biopsie

Laparoscopie - o procedura chirurgicala minim invaziva efectuata sub anestezie generala. Este prescris la medic poate evalua starea organului. Atunci când acest lucru se face o puncție în abdomen și se introduce camera. În acest caz, medicul va vedea îngroșarea venelor parenchimatoase. Cand ciroza micronodulară vor fi vizibile mai multe lovituri de pe suprafața corpului, dar forma sa nu este schimbat. Și dacă-mare înfrângere, gazdele vor fi mai mare de 3 mm, de culoare roșie sau maro strălucitor formă neregulată. Pentru site-urile mari vor fi vizibile țesut conjunctiv.

Dacă în timpul laparoscopie va avea nevoie de o biopsie a ficatului, apoi face o altă puncție prin care materialul biologic ar obține. Medicul are un singur nod. Mai mult, acesta este trimis pentru examinare histologică. Conform rezultatelor histologie va fi clar dacă există o malignitate în organism.

Laparoscopia și biopsia - metode de diagnostic diferențial a fost cel mai precis pentru a distinge ciroză de cancer la ficat.