Ascita ciroză hepatică

In majoritatea cazurilor, ciroza se dezvoltă din cauza etil intoxicație cronică și hepatita B, C, D. Ascită ciroza hepatica - o complicație gravă în care lichidul se acumulează în țesutul mezenterică al cavității abdominale. Edemul rezultat conduce la faptul că stomacul este mult mai mare, din cauza care apar blocaje și crește presiunea în sistemul venos. Această condiție este asociată cu incapacitatea funcției hepatice afectate complet.

De multe ori se produce ascite în ciroză în ultimele stadii ale bolii, ceea ce face dificil de a formula o predicție certă pentru viața viitoare și de recuperare. Mult depinde de tratamentul de alfabetizare stilul de viață al bolilor concomitente fluxului și complicații ale cuplului de detectare.

Pe baza datelor statistice bazate pe practica medicală, putem determina de predicție aproximativă la ciroză, ascită complicat:

• Puteți trăi aproximativ 10 de ani, cu ascita, ciroză diagnosticați cu forme compensate;
• în stadiul ciroză decompensată, prognoza pentru supravietuire pentru pacientii este de 20%, dar supus unui transplant de ficat;
• prognostic foarte slab pentru pacientii cu reflex forma (stabilă) ascitei, predispuse la recadere - în cele mai multe cazuri, acești oameni mor într-un an.

De ce există în fundal de ascita ciroză

Complicații sub formă de ascita nu se produce de la sine. In cele mai multe cazuri, aceasta este o consecință a relevat de hepatita concomitentă, procesele inflamatorii care afectează în mod negativ asupra ficatului și duc la ciroza. O astfel de diagnostic este mai mult de 80% din cazuri clinice este principalul motiv pentru care lichidul acumulat și se produce ascită.
Desemnat de principalii factori care provoacă ascită în ciroza hepatică:

• cu ciroză mor hepatocitelor (celule hepatice) și începe procesul asociat cu înlocuirea țesutului sănătos la fibros. În structura sa, este semnificativ diferit de celulele normale ale corpului, deoarece în fluxul de sânge perturbat și accesul deplin la vena portă prins. Acesta este motivul pentru care lichidul acumulat în abdomen;
• cat mai mare zona de tesut fibros inlocuieste hepatocitelor, cu atât mai redusă funcției hepatice. Rata scăzută a proteinelor în sânge și ficat eșecul se constată. Ca rezultat, plasma de presiune oncotica scade, iar ea se duce în cavitatea peritoneală;
• scăderea volumului sanguin datorită pierderii de plasmă. Reacția la acest proces exprimat în lansarea unui număr de mecanisme, inclusiv o creștere marcată a hormonului aldosteron. Din cauza fluidului de creștere reținute și sodiu. Ca urmare a presiunii hidrostatice devine mai mare, și sub influența sa sunt eliberate în cavitatea abdominală, ceea ce duce la ascită;
• procese patologice care au loc o sarcină suplimentară asupra inimii și cauzează o lipsă de mușchi, astfel încât ascita fluidului crește în volum.

Ce simptome de ascita pe fondul cirozei hepatice

Atunci când un grup de cantități mici de ascita in abdomen, persoana nu poate observa alarma. De obicei, un tablou clinic clar este observată ca o complicație a cirozei.

Bazat pe faptul ca ciroza progreseaza urmatoarele simptome pot fi identificate:

• stomacul este mult crescut în dimensiune, ea creste rapid, bulges vizual. Suprafața pielii, dungi roz netede și venele dilatate. În poziție orizontală (culcat) pacientul este un așa-numita „burta broasca“, și-l atârnă pe verticală în jos;
• creștere în greutate, disconfort în cavitatea abdominală;
• fluctuație (fluctuație a abdomenului aglomerat lichidelor);
• încălcarea funcțiilor sistemului respirator: tuse, dificultăți de respirație, lipsa de oxigen, dificultăți de respirație. Acest lucru este evident mai ales atunci când persoana este;
• arsuri la stomac, eructații, greutate, satietate precoce chiar portii mici de alimente. Acest lucru se datorează faptului că hidropizie exercită presiuni nejustificate asupra stomacului. Din același motiv, există vărsături de bilă, resturile de alimente nedigerate, tulburări gastro-intestinale (constipație, diaree, obstructie);
• defecțiuni ale tractului urinar: cistită, pielonefrită, frecventa urinara;
• umflare severă a picioarelor datorită dificultății de scurgere de lichid limfatic;
• protruzia buricului, există adesea apariția unei hernie.

Aceste semne sunt deja vizibile la o adunare de ascită mai mult de un litru. Apropo, suma maximă poate ajunge la aproximativ 30 de litri, ceea ce reprezintă o amenințare serioasă la adresa vieții umane.

Principiile tratamentului ascitei ca o complicație a cirozei

Tratamentul ascitei în ciroza hepatică începe după experți competenți diagnostic precis. Având în vedere că formarea edemului este o consecință a bolii de bază, terapia este axat pe modul de a vindeca ciroza.
Medicii fac regim individual.

În conformitate cu regulile de bază tratează ciroză cu ascită în combinație, este permisă, după cum urmează:

• încorporarea hepatice sintetice, concepute pentru a proteja ficatul de efectele nocive ale acizilor biliari, de scădere a colesterolului, îmbunătățirea circulației sanguine, celule de organe distrugere Obstacol;
• gepatoprotektory plantelor pe bază cu efect coleretic;
• ia medicamente cu fosfolipide esențiale, acestea au un efect pozitiv asupra ficatului, ciroza afectate, ajuta la refacerea tesutului ei deteriorat, stimularea creșterii gepatsitotsitov, normalizarea metabolismului lipidelor și carbohidraților;
• ar trebui să fie numirea aminoacizilor hepatoprotectoare pentru a îmbunătăți procesele metabolice;
• agenți cu efect antiviral pentru hepatita si de a spori forțele imune ale organismului;
• Dacă ciroza contribuie la procesele autoimune, este necesar pentru a trata medicamente anti-inflamatorii steroizi;
• pentru normalizarea presiunii și lipsa proteinelor coloidale în fluxul de sânge includ preparatele complexe proteice terapeutice - albumină;
• pentru ameliorarea și prevenirea ascitei poate lua diuretice;
• pacientul este foarte de dorit să se conformeze cu modul de pastel.

O condiție prealabilă pentru etapa a lupta cu ciroză însoțită de ascită este un regim alimentar special pentru ascită, pe care pacientul trebuie să adere să nu reușească fără. În cazul în care comportamentul de tratament conservator nu a adus rezultatele așteptate, persoana a recomandat o intervenție chirurgicală, după cum paracenteză. Esența procedurii este că o retragere specială a acului de excesul de lichid colectat în abdomen. Pe parcursul unei sesiuni, aveți posibilitatea să eliminați nu mai mult de cinci litri, astfel încât să nu provoace starea collaptoid. Aceasta tehnica reduce durerea și de a îmbunătăți sănătatea umană. Cu toate acestea, un prognostic slab pentru dezvoltarea de complicații în viitor se păstrează, există o probabilitate de reapariție a ascita, precum și cu progresia cirozei, transplantul de ficat este posibil.

Nutriție pentru ascită cirotică

Pentru pacienții care au dezvoltat un regim alimentar special pentru ascită, care trebuie respectate cu grijă. Medicii sunt sfătuiți să respecte masă №5, reduce sarea acestuia, consumul zilnic de lichide la un litru și jumătate (această limită superioară). Pacientul cu ascită este interzis să consume prajit, afumat, alimente grase, condimentate. De asemenea, alimente conservate, produse de cofetărie, produse de patiserie, mese pentru a include margarina, ciuperci. Categoric inacceptabil consumul de alcool, cafea.
Baza dietei sunt:

• terci în apă;
• preparate vegetale;
• produse lactate;
• carne slaba, peste;
• un pic de pâine de secară;
• ou fiert, dar puteți mânca numai proteine;
• șolduri bulion utile, cum ar fi o băutură de vitamine și un diuretic;
• în ciroză cu ascită poate extinde meniul în consultare cu medicul.

Nutrition ar trebui să fie o fracțiune (5-6 ori) și uniform pe tot parcursul zilei, iar porțiile sunt mici (până la 250 gr. Per recepție).
Dieta estimată a ascitei pentru o zi:

1. Micul dejun: abur omletă albușuri de ou, castravete proaspete, pâine, o băutură de la șolduri sau ceai slab cu lapte.
2. Pranz: o cana de lapte acru, fructe.
3. Tehnica de luat masa: supa de lumina cu supa de pui fara zazharki sau salata de legume de sezon, cu o felie de carne / pește gătite.
4. Snack: 1 pâine prăjită (pâine prăjită) și băuturi - ceai, jeleu, iaurt, suc.
5. Seara puteți găti chiftele cu abur de la pui tocată, cartofi copți, tocană de legume sau supa de a mânca.
6. Dacă există o foamete, cu o oră înainte de culcare se poate bea ceai de plante (menta, musetel) sau iaurt cu scorțișoară.

Dieta la prima vedere poate părea plictisitoare și monotonă, principalul lucru pentru a se adapta la etapa inițială și să se obișnuiască să mănânce pe calendarul gregorian, este de dragul propriei lor de sănătate. În cazul în care o complicație nu a fost găsit în faza finală de ciroză, combinația de tratament medical competent si dieta ofera o perspectiva optimista pentru recuperare.